Mogu li odbiti?

Intervencije na porodu nekad su nužne, ali kao pacijentica imate pravo odbiti određene postupke, posebice carski rez, za što je potreban vaš pristanak. No odbijanje liječničkog savjeta može biti vrlo opasno i takvu odluku nemojte olako donositi. Budite svjesni mogućih komplikacija, ali i fleksibilni kada za to dođe vrijeme, jer stvari možda neće teći onako kako ste očekivali.

            VIŠE – Je li strah od poroda normalan?

Kako se dan vašega poroda bude približavao, vjerojatno nećete moći razmišljati ni o čemu drugome. Dobro je imati plan poroda kakav biste željeli, no mudro je pripremiti se i za neočekivane situacije u kojima će vašoj bebi možda trebati pomoć pri izlasku.
Nije naodmet oboružati se svim potrebnim informacijama kako biste znali što se to događa i kako biste zadržali kontrolu tijekom poroda.

Važno je poznavati intervencije na porodu i znati što podrazumijevaju.
Evo činjenica koje biste trebali znati:

CARSKI REZ

Što je to?
Operacija prilikom koje će liječnik napraviti rez neposredno iznad stidnih dlaka kako bi dohvatio i izvukao bebu.
Kada je potreban?
Mnogo je razloga zbog kojih se izvodi carski rez. On može biti planiran zbog vašeg zdravstvenog stanja, straha od poroda ili ako vi tako odlučite jer ste već rađali carskim rezom. Hitni slučajevi kada se pribjegava carskom rezu uključuju situacije u kojima otkucaji bebina srca postanu nepravilni te se liječnik boji da neće izdržati vaginalni porod, odvajanje posteljice od stijenke maternice (abrupcija posteljice), te slučajeve kada se beba ne spusti u porođajni kanal ili je pupčana vrpca omotana oko bebina vrata.
Kako se izvodi?
Anesteziolog će vam dati epiduralnu ili spinalnu blokadu, a opstetričar će napraviti rez preko donjeg dijela trbuha kroz mišiće i želučanu stijenku kako bi došao do vaše bebe. Možda ćete osjetiti trzaj dok liječnik vadi bebu, no ne biste trebali osjećati nikakve bolove.
Ima li posljedica za mene i moju bebu?
Nakon carskog reza duže ćete ostati u bolnici i oporavak će trajati duže nego nakon prirodnog porođaja. Također, budući da je to prava operacija abdomena, postoji opasnost od infekcija, gubitka krvi i tromboze. Ponekad može otežati i dojenje jer ćete možda trebati pomoć pri podizanju bebe.

VAKUUM

Što je to?
Mekana silikonska kapa koja s jedne strane ima cijev.
Kada je potreban?
Kada se beba zaglavi ili izlazak predugo traje, a vi ste iscrpljeni od tiskanja.
Kako se izvodi?
Liječnik će pričvrstiti kapu na glavu vaše bebe dok je ona još u porođajnom kanalu. Zrak se polagano izvlači kroz cijev kako bi se kapa čvrsto priljubila uz tjeme i nježno vukla bebu van. Izvlačenje vakuumom obično traje oko 10 minuta.
Ima li posljedica za mene i moju bebu?
Izvlačenje vakuumom može blago iskriviti bebinu glavicu, no ona bi se nakon nekoliko dana trebala vratiti u svoj normalan oblik.

VIŠE – Zašto porod boli i što vi možete učiniti?

SYNTOCINON – DRIP

Što je to?
Syntocinon je sintetička inačica prirodnog hormona oksitocina koji je odgovoran za kontrakcije maternice, poznatiji kao drip. Daje se intravenozno u vaš krvotok.
Kada je potreban?
Syntocinon će vam dati ako trudovi traju duže vrijeme i počinju jenjavati ili posve prestanu, a grlić maternice se nije otvorio. On će ubrzati kontrakcije i otvaranje.
Kako se daje?
Ako liječnik tako odredi, Syntocinon će vam dati intravenozno kroz kapaljku.
Ima li posljedica za mene i moju bebu?
Trudovi će vrlo brzo ojačati i bit će učestaliji, a to će grliću maternice pomoći da se otvori te će se porod ubrzati. Međutim, to može značiti i da ćete trebati više sredstava protiv bolova i, posljedično, više intervencija.

EPIZIOTOMIJA

Što je to?
Rez kojim se presiječe međica, koža između vagine i anusa, kako bi se proširio otvor kroz koji beba izlazi.
Kada je potrebna?
Potrebna je kod preuranjenog poroda ili kada beba pokazuje znakove stresa i treba vrlo brzo izaći, a ponekad i ako u zadnjem stadiju poroda nastanu teškoće jer bebina glavica ne može proći. Prije 25 godina epiziotomija se primjenjivala gotovo kod svih poroda, no danas je mnogo rjeđa.
Kako se izvodi?
Ako niste primili epiduralnu analgeziju, možda ćete trebati lokalnu anesteziju. Potom će vam napraviti mali rez pokraj vaginalnog otvora. Nakon što se beba rodi, ranu će zašiti razgradivim koncem.
Ima li posljedica za mene i moju bebu?
Osim rane, epiziotomija bi mogla oslabiti mišiće dna zdjelice ili oštetiti mišiće koji kontroliraju anus više nego što bi ih oštetilo prirodno puknuće međice.

FORCEPS

Što je to?
Veliki metalni instrument dugačkih ručaka koji pomalo sliči hvataljkama za salatu. Upotrebljava se kada se beba zaglavi i potrebno ju je izvući.
Kada je potreban?
Nakon neuspjelog poroda vakuumom.
Kako se izvodi?
Liječnik će uvući forceps u vašu vaginu i njime obuhvatiti djetetovu glavu. Kod sljedeće će kontrakcije nježno povući bebu dok vi tiskate.
Ima li posljedica za mene i moju bebu?
Intervencija forcepsom u hrvatskim se rodilištima izvodi vrlo rijetko i preporuča se isključivo nakon neuspjele ekstrakcije vakuumom. Mama i beba mogu imati modrice i osjećati se natučeno.

Foto: Freepik

Objava Intervencije na porodu – sve što vas zanima pojavila se prvi puta na pitajmamu.

A postoje i neka trudnička pitanja koja apsolutno obožavamo. Da ne počnemo na negativnoj strani, evo trudnička pitanja koja o-b-o-ž-a-v-a-m-o!

Izgledaš odlično, kako ti to uspijeva?

Većina trudnica voli svoj trudnički trbuščić više od ičega na svijetu, no promjene koje dolaze s njim – i ne baš! Stoga, pohvalite kolegicu trudnicu, recite joj da izgleda odlično. Ruku na srce, i izgleda odlično s obzirom na to da ima i hemoroide i otečene gležnjeve…

Trebaš li pomoć s nečime?

Trudnička pitanja bi trebala početi s “trebaš li pomoć?”. Mala doza humanosti postiže velike rezultate, bilo da je riječ o nošenju vrećica na peti kat ili odgovaranja na pitanja o hemoroidima. 

Odlične su ti ove traperice/haljina/majica, gdje si ih kupila?

Svaka trudnica zna da će u trudnoći nositi otprilike jednu petinu stvari koje posjeduje, a nakon trudnoće ta brojka će doći do možda jedne trećine. Stoga, pohvalite odjevnu kombinaciju buduće mame i uljepšajte joj dan!

Jeste li već odabrali ime?

Svaka mama jedva čeka da je se pita za ime bebe! I zadržite se na tome. Nemojte kritizirati izbor, nemojte zadirati u njene razloga. 

Kako se osjećaš?

Ovo pitanje iako je na kraju, trebalo bi biti na početku svakog razgovora s trudnicom. Jednostavno maleno pitanje koje pokazuje brigu, a ne zadire u privatnost i otvara mnoga vrata. 

Trudnička pitanja koja apsolutno NE volimo su: 

Jesi li spremna za porod?

Trudnička pitanja na koje niti jedna žena nije spremna dati odgovor počinju i završavaju s porodom. Naravno da nije spremna! Naravno da se boji! Umjesto toga, pitajte je kako se osjeća.

Koliko si trudna, trbuh ti je ogroman?

Da, ona to zna! I nije ju briga što ti misliš o veličini njenog trbuha. Body shaming u trudnoći nije kul!

Jeste li htjeli curicu/dečka?

Bebin spol ne možemo birati, pa je apsolutno nepotrebno pitati što je netko htio ili želio. 

Foto: Freepik

Objava Trudnička pitanja koja volimo i ona druga… pojavila se prvi puta na pitajmamu.

No, nakon rodilišta dolazi povratak kući i babinje, period koji zna biti stresan.

Ovo su stvari koje svakako trebate imati na umu:

Za sve treba vremena

Svi pričaju o rasporedima i koliko su bitni, a nitko ne priča o tome da za raspored treba vremena. Jednostavno će vam trebati neko vrijeme da uhvatite ritam hranjenja i spavanja sa svojom bebom. Ali bez brige, doći ćete do toga… dan po dan. Babinje traje šest tjedana, imate vremena!

Sati su dugi, a dani kratki

Pogotovo kada na prsima imate bebu staru nekoliko dana. Ponekad će vam se činiti da vam je dan jedan dugi ciklus podoja, te da jedva stižete na WC. Ti sati jesu dugi, a dani vrlo kratki i za trenutak će proći. Bez brige, u početku je teško, ali kasnije postaje sve lakše.

VIŠE: 5 STVARI KOJE TATA TREBA ZNATI TIJEKOM BABINJA

Pitajte sve što vas zanima

Bilo da je riječ o bebinom kakanju, dojenju, vašem šavu od carskog reza ili stolici. Ne postoji glupo pitanje nakon poroda. Istražite, informirajte se jer u znanju je moć.

Dojenje je teško i bolno

Da, postoje žene kojima ide kao od šale, ali postoje i one kojima ne ide. I to ne znači da su loše majke. Isto tako ne biste rekli da je netko loša žena zato što ne zna šivati ili kuhati. Javite se grupama za potporu dojenju, zamolite patronažnu sestru za pomoć, ona vam je na ispomoći kroz cijelo babinje. Nije sramota ne znati.

Fiziološka otopina vam je najbolji prijatelj

Za ispiranje šavova, za pranje pupka i guze, najbolja je fiziološka otopina, pa je nabavite u većim količinama.

Leđa bole, ali i ruke

Novorođenčad voli bliskost i zato će vam se činiti da ih gotovo pa nikada ne ispuštate iz ruku. Boljet će vas leđa, što od poroda, što od same trudnoće, a onda će vas početi boljeti ruke. S vremenom ćete se naviknuti na nošenje i ruke će postati snažnije. A kad beba obavi prvi ultrazvuk kukova, razmilite o kupnji marame ili klokanice.

Potražite pomoć bližnjih

Ako imate priliku zamolite za pomoć, pa makar 15 minuta da se otuširate i operete kosu. Nije sram zamoliti za pomoć. Nekada su vremena bila drugačija i pomoć se podrazumijevala jer su obitelji živjele u velikim kućanstvima, a danas su najčešće raspršena po gradovima. Ako vam se nudi pomoć, prihvatite je, barem dok traje babinje – neka skuhaju ili vam pošalju ručak, neka operu rublje. Zaslužujete malo odmora.

VIŠE – PRATITE RAZVOJ BEBE IZ MJESECA U MJESEC

Biti mama je ponekad usamljen osjećaj

Jednom kada se sve smiri, gosti odu, bake se vrate na posao ili kući, a muž na posao, ostati ćete sami se bebom i vidjeti kako je to ponekad samotno. Upast ćete u vrtlog šetnji, hranjenja, podrigivanja, uspavljivanja i kućanskih poslova. No, javite se nekome – prijateljici, mami, susjedi. Sjednite na kavu u lokalni kafić među ljude. Nemojte se osamljivati.

Uzmite vrijeme za sebe

Suprotno onome što mislite, a i osjećate, bebi se neće ništa grozno dogoditi ako vas neće biti sat vremena. Istina, možda će plakati, ali bebe plaču. Možda i neće. Prošećite, izađite na kolače, budite malo sami sa svojim mislima. Djeluje terapeutski.

Postporođajna depresija nije šala

I ne događa se drugim ženama. Niti slabim ženama. Događa se češće no što mi to mislimo i nitko nije imun. I ne događa se odmah nakon poroda. Ponekad prođu mjeseci. Ako se osjećate loše, smatrate da vam je teško, nije vam dobro – postoje hrpe on – line linija pomoći, foruma gdje se okupljaju majke, psihologa koji vam mogu pomoći. Vaše mentalno zdravlje je važno!

Foto: Freepik

Objava Babinje: što sve trebate znati tijekom prvih 6 tjedana pojavila se prvi puta na pitajmamu.

Ne, u najvećem broju slučajeva nije! Štoviše, kad vam pukne vodenjak, a imate još nekoliko dana do termina, možda beba stigne baš tako – za dan, dva. Opustite se, nema mjesta za paniku. Stignete se pripremiti, a ne morate čak niti odmah juriti u rodilište. Možda biste najprije trebali utvrditi je li vam sigurno pukao vodenjak…

Umjesto da zovete rodilište ili svog ginekologa, možda vas nešto od ovoga umiri:

1. Ne može nitko procijeniti preko telefona

Kad vam vodenjak pukne (ili to samo mislite), past će vam na pamet nazvati ginekologa da ga pitate da dođete ili ne. Ono što morate znati je da vam nitko to sa sigurnošću ne može reći preko telefona, odnosno ne može procijeniti je li vam pukao vodenjak. Bez obzira na to hoćete li roditi upravo taj dan ili ćete još pričekati, morat ćete otići na pregled kod ginekologa.

2. Pokušajte stajati

Ovo je jedan od trikova koji vam može pomoći otkriti je li vam stvarno pukao vodenjak – ustanite. Ako ustanete i osjetite da vam je iscurilo još (podosta) vode, znači da vam je vodenjak zaista pukao. Stvar je čiste i obične gravitacije – ako gore još ima tekućine.

3. Je li to sluzni čep?

U gotovo polovice trudnica dogodi se da ono što pomisle da je pucanje vodenjaka, bude sluzni čep. Kako se porod bliži, cerviks postaje sve mekši i žene „gube“ dio po dio tog sluznog čepa. Često se količina sluzi u sluznom čepu može biti povelika, pa vam možda dobro dođe i uložak.

4. Amnionska tekućina je bistra

Ono što bi vam moglo pomoći pri odgovoru na pitanje je li vam pukao vodenjak, jest boja amonionske tekućine. Ako vam je pukao vodenjak, tekućina će biti bez okusa i mirisa.

5. Vodenjak može puknuti naglo uz „poplavu“ tekućine ili polako kapati

Da, tu opet dolazimo do one filmske verzije, koja ne vrijedi za ove krajeve. Čak i češće se radi o postupnom kapanju tekućine umjesto onom naletu vode.

Zamislite balon pun vode – možete ga piknuti polako, pa će ostati u njemu još vode. Ne mora nužno eksplodirati…

6. Liječnik može sa sigurnošću odrediti je li vam pukao vodenjak.

Ako odete u bolnicu uvjereni da vam je vodenjak pukao i da ćete uskoro držati u naručju svoju bebicu, a onda vas pošalju kući – znajte da nisu pogriješili.

Lako je provjeriti je li pukao vodenjak. Jedan od načina je provjeriti (amnionsku) tekućinu pod mikroskopom.

7. Trudovi se obično jave nakon što pukne vodenjak.

Dakle, nećete još dugo sjediti u dnevnom boravku i pitati se „je li to stvarno bio vaš vodenjak?“ Nakon što vodenjak pukne, trudovi se ubrzo jave, i to dosta intenzivno. Možda se nećete morati dugo pitati je li vam stvarno pukao vodenjak ili ne…

8. Moguće je da se pukotina kroz koji curi amnionska tekućina ponovno zatvori.

Da, ovo je uistinu rijetka pojava, ali događa se. Zamislite balon napunjen vodom. Kad u njemu probušite sićušnu rupicu i kroz nju iscuri malo tekućine, moguće je da se ponekad taj sićušni otvor ponovno zatvori sam od sebe. Čak i ako ste sigurni da vam je vodenjak pukao, moglo bi vam se dogoditi da vas vrate iz bolnice.

9. Nekim ženama vodenjak nikad ne pukne.

Ako čekate da vaš porod počne dramatičnom poplavom amnionske tekućine nakon pucanja vodenjaka, možda ćete se razočarati. Nekim ženama vodenjak ne pukne sve dok ne budu usred trudova, a nekad čak i nekoliko trenutaka prije nego što beba stigne.

Foto: Freepik.com

Objava Je li vam pukao vodenjak? Devet stvari koje trebate znati… pojavila se prvi puta na pitajmamu.

1. Probudite se bez budilice. Onda ponovo zadrijemajte i potom uživajte u raskošnom doručku. Porod se bliži i nakon toga još neko vrijeme nećete moći bezbrižno spavati.

2. Ne zamjerajte si ako izgubite živce na još jedno SMS pitanje: “Je li beba stigla?” Zar zaista misle da im ne biste javili da ste rodili?

3. Zamolite bilo koga u krugu od tri metra da vam izmasira stopala. Možda ćete biti trudni još samo nekoliko sati, pa iskoristite to dok možete.

Pročitajte još: Je li moj porod počeo?

4. Vizualizirajte porod koji prolazi točno onako kako ste planirali i pokušajte odoljeti želji za gledanjem dokumentaraca o porodima na Discoveryju.

5. Nemojte se kriviti ako ste zabrinuti zbog buduće uloge majke. Posve je normalno da se na dan poroda osjećate nepripremljeno kao nikad do sad.

6. Provjerite ima li u automobilu dovoljno goriva i jeste li u telefonski imenik upisali broj rodilišta.

7. Satima se divite svom trbuhu u zrcalu – možda će vam nedostajati.

8. Pregledajte odjeću za bebu i odlučite se što ćete joj prvo odjenuti.

Pročitajte još: Strahovi u trudnoći

9. Svaki put kad pomislite Ajme, morat ću istisnuti bebu tamo dolje, sjetite se da je vaše tijelo građeno tako da to može te da je puno fleksibilnije nego što mislite.

10. Napravite nekoliko vježba za mišiće dna zdjelice. Nikad nije kasno početi, zar ne?

11. Spriječite partnera da se napije, izađe na mjesto izvan dometa mobilne mreže ili ode na pecanje koje je dogovorio u zadnji čas.

Pročitajte još: Zašto porod boli i možete li vi što učiniti?

12. Isključite radio, televizor i telefon te uživajte u tišini. To je luksuz koji ćete si rijetko moći priuštiti u nadolazećim mjesecima.

13. Fotografirajte se. Željet ćete se prisjetiti kako ste izgledali netom prije poroda.

14. Pođite na vrući sudar sa svojim dragim. Neko vrijeme nećete moći napraviti ništa tako spontano.

Pročitajte još: Intervencije na porodu

15. Počastite se omiljenim trudničkim zalogajem jer uskoro to više nećete moći činiti bez izvjesnog osjećaja krivnje (iako ćete možda htjeti jesti više ako budete dojili).

16. Otiđite na pedikuru, manikuru i depilaciju bikini-zone jer uistinu zaslužujete taj mali luksuz.

17. U bolničku torbu spakirajte čokoladu, sok i dnevne uloške. Dnevnik poroda, iPod i  aromatična ulja i više su nego dobrodošli, ali trebat će vam praktične stvari.

Pročitajte još: Strah od poroda je normalan

18. Otiđite u šetnju samo s torbicom i ključevima. Uskoro nećete moći izaći iz kuće bez tone stvari za bebu.

19. Isplanirajte svoj svečani poslijeporođajni obrok. U hladnjaku pripremite bocu omiljenog vina, razne mirisne sireve i sve što vam je nedostajalo i čega ste se zaželjeli u proteklih devet mjeseci.

20. Pretvarajte se da je to dan kao i svaki drugi za koji niste isplanirali ništa posebno. Nije bitno ako baš danas rodite jer vam to neće omesti druge planove…

Foto: Freepik

Objava Porod stiže: 20 stvari koje možete raditi na taj dan pojavila se prvi puta na pitajmamu.

Dijastaza trbušnog mišića izgleda kao ravna crta po sredini trbuha koja je upala, točno kao što naziv i govori – mišići su se razdvojili i sada bi ih nešto trebalo spojiti. Ravna crta po sredini je zapravo vertikalna šupljina između dva seta trbušnih mišića promjera otprilike dva centimetra.

Kada se događa?

Dijastaza trbušnog mišića najčešće se događa trudnicama, ali i novorođenčadi kojoj se trbušni mišići nisu pravilno spojili. Dijastaza odnosno razdvajanje se događa na mjestu najvećeg pritiska na dijelu središnje linije iznad pupka.

Nakon poroda i ustanovljene dijastaze mišića majkama se savjetuje nošenje steznika kako se mišići ne bi još više razdvajali, te izbjegavanje napinjanja mišića, te naravno vježbanje trbušnjaka. 

Dijastaza trbušnog mišića često je razlog zašto za neke majke još uvijek misle da su trudnice, te razlog zašto žene čak i godinama nakon poroda još uvijek izgledaju trudno. Ako dijastaza nije velika žena će je vrlo teško primijetiti.

Utvrđivanje dijastaze

Ako ste rodile i sumnjate u mogućnost dijastaze, možete napraviti jednostavan test za utvrđivanje dijastaze, i to kod kuće:

• Lezite na pod.
• Noge savijte u koljenu.
• Stopala držite punom dužinom na podu.
• Drugim i trećim prstom desne ruke pritisnite lagano područje iznad pupka tako da osjetite rubove mišića.
• Ako osjetite razmak između mišića, mogli biste imati dijastazu.

Ako osjetite dijastazu, javite se liječniku koji će vam propisati vježbe ili preporučiti posjet fizioterapeutu.

Foto: Freepik

Objava Dijastaza trbušnog mišića – što je to i kako si pomoći? pojavila se prvi puta na pitajmamu.

Postoje tri porođajna doba koja označavaju dolazak bebe, dok je četvrto porođajno doba izbacivanje posteljice.

Porod se dijeli u četiri stadija odnosno porođajna doba:

Prvo porođajno doba
– stadij dilatacije odnosno otvaranja grla maternice i ušća

Drugo porođajno doba
– stadij istiskivanja djeteta (ekspulzije)

Treće porođajno doba
– stadij istiskivanja posteljice i ovoja

Četvrto porođajno doba
– stadij ranog oporavka, traje dva sata

Drugo porođajno doba

To je doba izgona djeteta. Počinje kada je ušće potpuno otvoreno (10 cm), a vodenjak puknuo. Trudovi koji se javljaju češći su i snažniji, a nazivaju se pravi i potresni trudovi.

Puknućem vodenjaka glavica se spusti niže i pritišće sve jače na zdjelično dno. Drugo porođajno doba u prvorodilje traje sat-dva i ima oko 50 trudova, svake dvije minute, a u višerodilje traje 30 – 40 minuta (20-30 trudova), a često se dovršava za pet do deset minuta.

Tijekom poroda trudnicu se potiče da prazni mokraćni mjehur, a ako ne može to sama,  kateterizira se. Pun mjehur može znatno usporavati spuštanje djetetove glavice.

Loše pripremljene trudnice ne tiskaju sinkrono s trudom, kontrahiraju (stežu) mišiće zdjeličnoga dna, odmiču bedra, savijaju kralježnicu u smjeru lordoze (prema naprijed), čime jače savijaju porođajni kanal što dovodi do produženog drugog porođajnog doba.

Kretnje glavice

Glava prolazi kroz zdjelicu onako kako vijak prolazi kroz maticu. Kada se glavica ukaže iz rodnice a međica se zbog tog pritiska izboči, potrebna je asistencija – žena se postavi u takav položaj na leđima da je zdjelica lagano uzdignuta. Rodilja se hvata za rukohvate te joj to pomaže da tiska, noge su zgrčene i raširene, glava pritisnuta na prsni koš.

U nekom rodilištima postoji poseban stolčić, te trudnica tiska u čučećem ili klečećem položaju. Tiska se sinkrono s trudovima. Katkada rodilja slabije tiska, ili je dijete preveliko, tada treba priskočiti u pomoć i udvostručiti snagu trudova pritiskom porodničarove ruke na dno maternice u smjeru izlaza zdjelice. U ovom se porođajnom dobu ukoliko je potrebno radi epizotomija da ne bi došlo do rupture međice. Zareže se međica u trenutku truda. Kad je pravilno izvedena, rodilja rezanje gotovo i ne osjeti. Nakon epiziotomije porod se brzo dovršava. Nakon izlaska ramena, bez problema se rađa ostatak tijela te se završava drugo porođajno doba.

Kad se dijete porodi, treba ga se postaviti nešto niže da bi doteklo još 50 – 100 ml krvi, očistiti mu dišne putove i presjeći pupkovinu, nakon čega ono prodiše i proplače.

Tada se dijete pokaže majci, pokaže se spol, djetetu se pred majkom stavlja posebna narukvica s brojem i imenom i prezimenom majke. U većini se rodilišta prakticira dijete odmah dati majci u ruke, da ga stavi na svoja prsa. Dokazano je da je taj prvi kontakt kože na kožu jako važan ne samo za početak otpuštanja mlijeka nego i za povezivanje majke s novorođenčetom. Primalja odnosi dijete u posebnu prostoriju gdje ga izvaže, izmjeri porođajnu težinu, prvi put okupa i obuče. Dijete se ponovo donosi majci, koja ostaje ležati na porodničkom stolu dok se čeka porođaj posteljice.

Komplikacije drugog porođajnog doba

Komplikacije u drugom porođajnom dobu posljedica su poremećaja porođajnih čimbenika. Radi se o poremećenim trudovima, koji su neučinkoviti, o postojanju nesrazmjera u veličini bebine glave i majčine zdjelice, zatim o suženoj zdjelici, poremećajima u rotaciji djeteta, pojavi abnormalnih položaja koji otežavaju ili onemogućuju vaginalni porođaj. U takvim situacijama dolazi do ugroženosti djeteta koje se dijagnosticira CTG-om i pH-metrijom, i potrebno je što prije dovršiti porođaj (carski rez, forceps ili vakuum-ekstraktor).

Tekst: Matilda Mladinić, dr.med.spec.
ginekologije i porodništva
Foto:  Freepik

Objava Porođajna doba – Drugo porođajno doba pojavila se prvi puta na pitajmamu.

Bolovi tijekom poroda su stvarnost, ali se primjenama analgetika uvelike mogu olakšati. Preporučujemo vam i ove prirodne metode kako biste smanjili bolove i mogli se nositi s njima, a na vama je da odlučite što ćete isprobati:

BUDITE SAMOUVJERENI

Brojna su istraživanja dokazala da je percepcija porođajnih bolova bila puno niža u žena koje su bile (samo)uvjerene da će uspješno “preživjeti” porođajne muke. Bolovi tijekom poroda mogu se uspješno olakšati pozitivnim razmišljanjem.

KORISTITE BLAGODATI VODE

Analgetski učinci topline i hidromasaže koje će vam pružiti tuširanje jako su dobro poznati. Čak i ako ne rađate u bazenu, možete si priuštiti ne pretjerano toplu kupku kod kuće, u ranim fazama porođajnog doba, koja će vam olakšati trudove. Optimalna je temperatura vode u toj fazi između 35 i 37 stupnjeva Celzijevih. Kako ne biste razmišljali o trudovima, prelijevajte vodu po trbuhu.

ISPROBAJTE TOPLO ILI HLADNO

Eksperimentirajte s toplom bocom vode ili toplim oblozima, ali i s paketom leda zamotanim u manji ručnik, koje ćete držati na donjem dijelu leđa.

RAZMISLITE O AKUPUNKTURI

Istraživanja su pokazala da akupunktura u vrijeme poroda može smanjiti intenzitet bolova čak i skratiti trajanje samog poroda. U Njemačkoj i skandinavskim zemljama nije rijetkost da akupunkturu izvode primalje, a ta se praksa počela širiti i u drugim europskim zemljama.

Doduše, ne znamo za takav slučaj u nas, ali vrijedi se raspitati i o toj mogućnosti.

IZMISLITE SVOJU MANTRU…

koju ćete dijeliti samo vi i vaš partner. Možete si, primjerice, ponavljati: “Ti to…” – dok udišete, “… možeš!” – dok izdišete. Vaš partner ne treba govoriti naglas iste riječi, ali neka nečujno otvara usta i ponavlja ih s vama.

PROUČITE AROMATERAPIJU

Ako vas zanima aromaterapija, savjetujte se s ovlaštenim terapeutom, jer vam različita ulja mogu pomoći u različitim porođajnim fazama.

OPUSTITE MIŠIĆE LICA

Bol može uzrokovati grčenje mišića, kao što smo već rekli. To posljedično može dovesti do jače reakcije na novu bol. Opustite donju čeljust, pomičite ju s jedne na drugu stranu i usredotočite se na opuštanje mišića. To će i ostatak tijela potaknuti na opuštanje.

Foto: Freepik

Objava Bolovi tijekom poroda – kako se nositi s njima pojavila se prvi puta na pitajmamu.

Inducirani porod često kod žena izaziva nelagodu, ali to je postupak koji se u određenim slučajevima ipak mora provesti kako bi porod prošao najbolje moguće za bebu i mamu.

Opasnosti koje vode do induciranog poroda

Na inducirani porod liječnici se odlučuju uglavnom onda kad su već iskušane metode prirodnog izazivanja poroda, ali niti jedna nije uspjela. Induciranje se često događa kad majka prenese trudnoću, odnosno kad trudnoća potraje duže od 42 tjedna. No, najčešće se to događa kad se pojave određene komplikacije u trudnoći. Nakon navršenog 40. tjedna trudnoće, trudnica češće odlazi na redovne preglede. Pomno se prati plodova voda koja se ne smije zamutiti niti promijeniti boju (obično se zamuti ili postane zelenkasta, što ukazuje na bebine fekalije u njoj, te predstavlja opasnost za bebu).

Postoje tri načina na koja se provodi inducirani porod

• Prvi je prokidanje vodenjaka ili amniotomija
• Drugi je ubrizgavanje lijekova za poticanje kontrakcija, poznatijih kao drip
• Treći je nanošenje prostaglandinskog gela koji omekšava vrat maternice.

Prokidanje vodenjaka je za trudnice nelagodna tehnika, ali nakon tog do porođaja dolazi obično unutar 24 sata. Trudnica mora biti barem malo otvorena, a vrat maternice proširen.

Ono što se popularno naziva drip u biti je hormon oksitocin. On se inače i prirodno nalazi u tijelu, a za inducirani porod se u tijelo ubrizgava u obliku infuzije. Upravo je ovo možda najčešći način induciranja poroda, a doziranje se mijenja ovisno o reakcijama trudnice na drip. Drip se uvodi najčešće tek kada je prošao termin porođaja, dakle kad je trudnoća prenesena.

Kad se kod trudnice iz određenih razloga ne može upotrijebiti niti jedna od ovih tehnika koristi se prostaglandinski gel. Nanosi na stražnji dio vagine i potiče otvaranje. Neke od ovih tehnika mogu se kombinirati, prema procjeni liječnika i reakciji trudnice.

Inducirani porod umjesto carskog reza

Ono zbog čega žene često zaziru od induciranja poroda je činjenica da su trudovi koji nastaju na ovaj način često bolniji od prirodnih. No, ono što ipak može biti utješno jest da se na ovaj način možete izbjeći carski rez, koji trudnice često i žele izbjeći.

Foto: Freepik

Objava Inducirani porod – kada i kako dolazi do njega pojavila se prvi puta na pitajmamu.

Iako je epiziotomija drugi najčešći kirurški zahvat koji se radi na porodu (prvi je podvezivanje pupčane vrpce), danas se smatra da je u određenom slučaju nepotreban.

Epiziotomiju liječnik može učiniti kako bi se proširio porođajni kanal ako, primjerice, bebi zapne glavica na izlasku, te ako procijeni da postoji mogućnost “pucanja” međice.

Pročitajte više: EPIZIOTOMIJA: sve što trebate znati!

Naime, bebina glavica radi pritisak na to nježno područje kože neposredno prije izlaska glavice, te se može dogoditi pucanje. U tom slučaju, liječnik zareže međicu, ravno, pa prema strani kako bi se izbjeglo nepravilno “deranje” kože. Odnosno, da koža ne pukne sve do analnog otvora.

No, danas to ne mora biti tako!

U prošlosti se epiziotomija izvodila gotovo pa na svakom porodu. Danas pak postoje tehnike kojima se međica može dovesti u dovoljno elastično stanje. Tako da se proširi prije izlaska glavice, ali da ne pukne.

Masaža međice

Preporučeno je da se s masažom međice krene od 34. tjedna trudnoće. I to dva do tri puta tjedno. No, tek kada krenete s masažom sami ćete procijeniti koliko vam je potrebno, ugodno i praktično to raditi.

S obzirom da je u 34. tjednu trudnoće trbuh već dosta velik potrebno je naći dobru pozu u kojoj ćete izvoditi masažu. A neke od njih mogu biti:

• lezite na krevet i pod guzu podmetnite jastuk tako da guza bude malo viša
• čučnite se uza zid, ali imajte pri ruci nešto za što se možete primiti kako bi se mogli i lakše ustati i kako ne bi pali
• sjednite na rub kreveta, a jednu nogu podignite koljenima prema prsima, odnosno prema ramenu da izbjegnete trbuh ?

Od pomoći će vam biti i ogledalo kako bi mogli vidjeti što radite.

Kako masirati međicu

1. operite ruke!
2. skratite nokte ili ih zaoblite da se ne ozlijedite
3. odaberite neko prirodno ulje (npr. kokosovo…) i namažite prste
4. s kažiprstom i srednjim prstom prvo prelazite kružnim pokretima preko vaginalnog otvora kako bi opustili tkivo
5. nakon toga, oba palca postavite u vaginu tri do četiri centimetra duboko i međicu širite u stranu i dolje prema rektumu dok ne osjetite “peckanje”. Zadržite položaj dok peckanje ne prođe, a nakon toga nastavite masirati gore – dolje.
6. na kraju, masirajte tkivo između palca i kažiprsta u trajanju od jedne minute. Palac mora biti iznutra u rodnici, a kažiprst na koži, između rodnice i analnog otvora.

Napomene:

• Tijekom masaže palce postavite u oblik udice, tako da tkivo vučete prema gore kao što će to činiti i bebica pri porodu. Masažu može izvoditi i vaš partner. Bitno je da se dogovorite koliko jako može rastezati kožu i da vas, naravno, ne povrijedi.
• Obavezno odrežite nokte i vi i partner, ako vas on masira.
• Pazite da se ne povrijedite, a posebice uretru, odnosno mokraćni otvor.
• Partner mora biti jako nježan! Vi navodite koliko jako mora povući tkivo, da vas ne bi slučajno ozlijedio.

Foto: Pixabay

Objava Masaža međice: izbjegnite epiziotomiju pojavila se prvi puta na pitajmamu.